桡神经损伤一般表现为腕下垂、手指下垂、拇指下垂畸形,称为“三垂征”。桡神经主要支配肱三头肌、肱桡肌、腕伸肌、指伸肌、拇伸肌。桡神经损伤后,一般不影响肱三头肌的肘部伸展功能,但会影响腕部伸展、手指伸展、拇指伸展功能。具体可根据损坏部位进行分析。常见于腕关节、前臂近端和肘部。关节、肱骨近端。
1.腕关节:腕关节水平的桡神经受损,通常是桡神经的感觉支。常表现为拇指、拇指、食指背侧感觉障碍,并表现为虎口区及拇指背侧皮肤麻木、感觉障碍;
2.前臂近端:一般桡神经感觉支和运动支均受损,表现为腕、掌指关节伸展障碍,拇指外展和伸展功能障碍,又称腕下垂、手指下垂、拇指畸形,伴有感觉障碍;
3.肘关节:主要影响肱桡肌和桡侧腕伸肌的功能,通常表现为前臂旋后和腕部伸展、手指伸展和拇指伸展功能障碍以及感觉障碍;
4.肱骨近端:一般桡神经损伤水平越接近近端,引起的功能障碍越严重,可能影响肘部伸展功能。