慢性化脓性中耳炎的治疗原则是控制感染、通畅引流、清除病灶、恢复听力、消除病因等，可采用药物治疗或手术治疗。

一、药物治疗：

1.抗生素溶液：如氧氟沙星滴耳液、利福平滴耳液、氯霉素滴耳液等，当鼓膜粘膜充血、水肿、分泌物较多时使用。

2.酒精或甘油制剂：如硼酸甘油、硼酸酒精、氯霉素甘油等，适用于脓液少、鼓室湿润时。

二、手术治疗：

1.乳突开+鼓室成形术：中耳有肉芽或息肉，或耳镜下虽未发现明显肉芽或息肉，但鼓室粘膜明显肥厚，常规药物治疗无效。 CT显示乳突处有软组织阴影。当病变侵入骨时，应进行乳突开放+鼓室成形术。

2.鼓室成形术：如果中耳炎症已完全吸收，鼓膜紧张部分留下中央穿孔，则可以进行鼓室成形术。